Behandlung des chronischen Spannungskopfschmerzes

Es gilt auch hier, dass zunächst alle ursächlichen Faktoren soweit als möglich ausgeschaltet werden sollten. Die Behandlungsmaßnahmen ohne Medikamente, die beim episodischen Kopfschmerz angewendet werden, wirken auch hier und sollten intensiv forciert werden.

 

Entscheidende Unterschiede zum episodischen Kopfschmerz bestehen bei der Verordnung der Medikamente. Hier wird eine Dauerbehandlung durch Medikamente mit herkömmlichen Schmerzmitteln unter allen Umständen vermieden, da die Gefahr eines Fehlgebrauchs und die Entwicklung eines medikamenteninduzierten Kopfschmerzes sehr groß sind.

 

Prophylaktisch werden trizyklische Antidepressiva verschrieben. Sie gelten als Mittel der 1. Wahl. Ihre Wirkung besteht in der Beeinflussung der zentralen Schmerzschwelle, der antidepressive Effekt der Mittel steht nicht im Vordergrund (genaue Wirkungsweise bei chronischen Schmerzen siehe unter Antidepressiva). Ein Nachteil der Behandlung ist, dass die Wirkung der Mittel ungefähr erst 14 Tage nach Behandlungsbeginn einsetzt. Die Dauer der Therapie liegt bei einem halben Jahr.

 

med. Redaktion Dr. med. Werner Kellner
Aktualisierung 04.05.2007

Dauerbehandlung des Spannungskopfschmerzes mit Antidepressiva
Therapie des episodischen und chronischen Spannungskopfschmerzes