Beschwerden (Symptome) der Psoriasis Arthritis

Die Gelenkbeschwerden (Schwellung und Schmerzen) beginnen meist an den Finger- und Zehenendgelenken. Typisch für diese Arthritisform ist eine so genannte Daktylitis, das heißt, eine Schwellung nicht nur einzelner Gelenke eines Fingers ist zu beobachten, sondern der ganze Finger oder Zeh ist geschwollen („Wurstfinger“ oder „Wurstzeh“). Die Nägel an den betroffenen Fingern oder Zehen weisen dann häufig weiße Flecken, Tüpfelungen oder Querfurchen auf. Schließlich beginnen sie sich krümelig aufzulösen. Bisweilen ist auch ein „Querbefall“ der Gelenke zu beobachten, das heißt, es sind zum Beispiel die Mittelgelenke an mehreren Fingern in Mitleidenschaft gezogen. Die Auswirkungen der befallenen Fingergelenke sind beispielsweise, dass die Patienten keine Faust mehr ballen können oder der Ehering nicht mehr passt.

Auch die Wirbelsäule und die Kreuzbein-Darmbein-Gelenke können betroffen sein. Dies führt zu ausgeprägten, tief sitzenden Kreuzschmerzen, die vor allem frühmorgens auftreten. Sie können so heftig sein, dass die Patienten davon aufwachen. Die Schmerzen bessern sich erst mehrere Stunden nach dem Aufstehen. Bei länger andauernder Erkrankung kann die Wirbelsäule am Morgen für 2-3 Stunden steif werden. Insgesamt wird sie unbeweglicher. Typisch für die Psoriasis-Arthritis sind auch Fersenschmerzen und entzündete Achillessehnen.

Auch Schmerzen an den Rippenansätzen, in der Brustbeinregion oder an den Schulter- und Hüftgelenken sind charakteristisch. Prinzipiell jedoch kann jedes Gelenk betroffen sein. Bei 20 Prozent der Patienten treten auch eine Bindehaut- oder Regenbogenhautentzündung auf. Selten sind auch innere Organe, wie das Herz, entzündet.

Die Symptome treten meist schubartig auf und werden dann von manchmal jahrelangen beschwerdefreien Intervallen unterbrochen. Bei den typischen Beschwerden sollte unverzüglich ein Arzt aufgesucht werden, da es aggressive Formen der Erkrankung gibt, die innerhalb eines Jahres zu einer Gelenkzerstörung führen.

med. Redaktion Dr. med. Werner Kellner
Aktualisierung 11.07.2007

Psoriasis Arthritis – Psoriasis Forum Berlin e.V.
Informationen über die Bindehautentzündung (Konjunktivitis)