Asymmetrische Gelenkerkrankungen

Treten die Beschwerden an vielen Gelenken asymmetrisch und akut auf, so kann es sich um folgende Erkrankungen handeln:

  • infektreaktive Arthritis: Häufige Erreger sind Bakterien. Der Infektherd ist aber nicht das Gelenk selbst, sondern ein anderer Ort im Körper. Aus dem Gelenk lassen sich keine Erreger nachweisen. Die Bezeichnung „akut“ deutet darauf hin, dass die Beschwerden sehr heftig sind (starke Schmerzen und Berührungsempfindlichkeit, Schwellung und Rötung). Die eigentliche Infektion geht den Beschwerden voraus.
  • rheumatisches Fieber: Die Erkrankung äußerst sich u.a. durch hohes Fieber und schmerzende Gelenke, wobei die Gelenkentzündungen von Gelenk zu Gelenk springen können. Der Erkrankung geht immer eine Streptokokkeninfektion (bakterielle Infektion) der Mandeln voraus. (Zur genauen Krankheitsbeschreibung beachten Sie bitte den Lexikonartikel „Rheumatisches Fieber“).

Bei Gelenkschmerzen, die mehrere Gelenke betreffen, asymmetrisch auftreten und chronisch verlaufen, muss an eine so genannte Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündungen im Rahmen einer Schuppenflechte) gedacht werden. Die schmerzenden Gelenke treten meist auf, bevor die eigentliche Schuppenflechte in Erscheinung tritt (siehe dazu auch den Lexikonartikel „Schuppenflechte„). Die am häufigsten betroffenen Gelenke sind die Endgelenke an Fingern und Zehen („Wurstfinger“).

 

Typisch für diese Erkrankung ist – im Gegensatz zur rheumatoiden Arthritis (siehe auch Lexikonartikel) – dass sich bei den Blutuntersuchungen keine so genannten Rheumafaktoren feststellen lassen. Die genaue Ursache der Erkrankung ist weitestgehend unbekannt. Vermutet werden genetische Faktoren oder Reaktionen auf Virusinfektionen. Wahrscheinlich beides führt zu einer Autoimmunreaktion, bei der körpereigene Strukturen durch das Immunsystem angegriffen werden.

 

med. Redaktion Dr. med. Werner Kellner
Aktualisierung 10.07.2007

Infektreaktive Arthritis
Psoriasis-Arthritis – Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e.V.